救治进程可谓医学史上的奇观！
今天，来自《生命缘》武汉报导栏目组拍照的一个视频在朋友圈、抖音等媒体屡次转发，因“武汉两医生被体外膜肺氧合（ECMO）救回后脸色发黑”论题上了微博热搜。
视频中的2位医生别离是武汉市中心医院心脏大血管外科副主任易凡医生和泌尿外科副主任胡卫锋医生。他们皮肤色彩发黑，令人非常疼爱。
图1来历《生命源》，图片中为易凡医生
易凡医生用弱小的声响告知咱们：这次病了今后，你才干体会到一个患者，他多么需求人去关怀他、需求人去协助他。你在床上什么都不能自理的时分，你是多么期望有个人在旁边陪着你、协助你。”
胡卫锋医生虽还不能发声，但用笔颤巍巍地在纸上写下——医学史上的奇观。
是的，他们是医学史上的奇观，两位医生于本年1月不幸在临床一线感染了新冠肺炎且为重症。尽管经过多方医治，但好像仍然看不到期望。此刻，由中日友爱医院呼吸重症主任詹庆元承受重担，在逝世的边际做最终的一搏。奇观呈现了，两位感染的医生幸获重生！
但2位医生均呈现了脸色发黑的体现，有专家标明，这或许是由于重症患者肝脏受损后导致的色素暗沉、全身皮肤晦暗。现在以为，除病毒自身或许会引起肝危害外，全身炎症反响、缺血缺氧再灌注危害和药物要素或许是底子原因。
新冠肺炎患者都会呈现肝危害吗？
COVID-19兼并肝脏危害的临床体现主要是肝脏的生化目标反常，包含转氨酶升高、血清胆红素升高、转氨酶及胆红素一起升高、白蛋白及凝血酶原活动度下降以及急性或慢加急性肝衰竭。
大部分新冠肺炎患者会呈现不同程度的肝危害，重症患者多见。
早在1月29日，Lancet宣布了一项对武汉市金银潭医院收治的第一批99名新冠肺炎患者的流行病学和临床特征进行了全面的调查和剖析，其中有43名患者（43%）有不同程度的肝功用反常，他们的谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）均高于正常规模，有1例患者有严峻肝功用危害（ALT：7590 U/L，AST：1445 U/L）。
此外在3月4日，由我国科学院院士、解放军总医院第五医学中心（302医院）教授王福生团队于《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》在线宣布的谈论文章《COVID-19相关的肝危害：诊治与应战》标明，经过研讨结合很多的新冠肺炎病例陈述评论了患者的肝脏功用受新冠病毒感染的状况，发现不管是在新冠肺炎轻症仍是重症患者中都存在必定份额的肝脏功用反常状况。
新冠肺炎患者肝危害能够康复吗？
在COVID-19患者中往往存在多种或许会引起肝危害的要素， 因而新冠肺炎患者肝危害导致的确诊也不相同，依据《新式冠状病毒肺炎兼并肝脏危害的防备及医治计划》（以下简称：《计划》）中写道，关于COVID-19兼并肝危害的确诊，应依据肝脏生化目标区别其严峻程度，以及时识别出严峻肝危害和急性肝衰竭。
表1：COVID-19兼并肝危害的确诊
该《计划》指出：
轻型和普通型COVID-19患者，与COVID-19自身或其医治办法相关的肝脏生化学反常有关，往往在COVID-19康复后天然康复，与患者病死率并无显着联系；
重型和危重型COVID-19患者往往在缺氧改善后肝危害也能得以缓解，其逝世的底子原因是呼吸功用衰竭，有些患者还或许是死于脓毒性休克和循环衰竭；
低氧性肝炎患者在呼吸和循环功用改善后，肝危害也大多能顺畅康复；
原有根底缓慢肝病患者的预后，取决于其根底肝病的严峻程度和医治作用。
再回到文章最初，2名医生待肝脏功用修正后，面色发黑等体现或许逐步康复。
别的，两台被撤掉的ECMO别离命名为易凡号和锋号，“由于它就像第二次世界大战太平洋战争里的企业号相同，是艘怎样炸也炸不沉的常胜航母，”詹庆元主任说道。
参考文献：
[1]Zhe Xu, Lei Shi, Yijin Wang, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome [J]. Lancet Respir Med 2020. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30076-X
[2]Prof Nanshan Chen et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan， China：a descriptive study. Lancet， January 30， 2020.
[3]我国医生协会消化医生分会中华医学会肝病学分会,《新式冠状病毒肺炎兼并肝脏危害的防备及医治计划》
来历：医学界呼吸频道
作者：酸菜
校正：臧恒佳
责编：郑华菊
