原标题：“大姨妈”总是不来，20岁女生和30岁妈妈都愁坏了！医师说问题就在……
最近，两位年青女患者因几个月不来“大姨妈”而别离来到市妇产科医院、市老年病医院（杭州市第一人民医院城北院区）就诊。
经医师查看，发现她们的问题都出在体重管理上，一个半年减重20斤，另一个2个月增重14斤，机体的能量平衡遭到损坏，致使内排泄紊乱。
瘦姑娘还想更瘦，半年减重20斤
小凉（化名）姑娘本来并不胖，20岁芳龄，1米7的个头，体重56公斤，核算她的BMI体质指数是19.4，在正常规模的低水平。
但是，以瘦为美的小凉姑娘迷上了瘦身，使出了各种招数让自己在短短半年的时间内瘦了10公斤，这一瘦硬是把自己瘦出了月经病，接连4个月没有来月经。
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忧心如焚的小凉姑娘找到杭州市妇产科医院生殖内排泄中心，接诊医师告诉她，女人发育树立正常月经周期后，原有月经周期停3个月以上称之为继发性闭经。像她这样既没有妊娠也没有器质性病变的状况，大多是经过影响中枢下丘脑或垂体导致的中枢性闭经，常见的有精力冲击（作业所接受的压力、家庭变故）、环境改动、继续剧烈运动（运动员）、节食、药物（紧迫避孕药）、下丘脑垂体肿瘤手术等。
小凉便是由于过度过快的体重下降，引起体内多种促性腺激素排泄紊乱，导致月经失调，乃至闭经。由于1年内体重下降≥10%，即便下降后体重仍在正常规模也可引起闭经。
别的，专家表明，脂肪对月经的影响也很重要，性激素来源于胆固醇，当脂肪十分低、胆固醇十分少的时分，机体要和谐，要把仅存的能量用于满足心脑等重要脏器功用对代谢的需求，就会封闭一些机体认为并不重要的功用，比方女人的月经。一般当身体脂肪含量小于17%就不能坚持正常月经乃至闭经。所以不能瘦身过度，合适的体重、必定份额的脂肪很重要。
所以，这次对小凉的医治，除了人工激素干涉之外，医师还主张她要科学增重。
胖姑娘越吃越胖，2个月增重14斤
黄女士，30岁，已成婚生育一个健康活泼的女宝宝。生完孩子之后，身高仅1米56的她体重有63公斤，明显已超重不少。
她一向想要瘦身，可测验屡次都因没能坚持而失利。今年春节以来，因受疫情影响，宅家的日子真实令黄女士一言难尽。她常常日夜倒置，蛋糕、生果、坚果等高热量的食物想吃就吃，加之又不出门运动，她的体重在近2个月内添加到了70公斤。
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假如仅仅胖罢了的话，黄女士还不介意，可“大姨妈”现已2个月没来，她很严重，开端认为自己是怀孕了，但检测成果显现并不是，她意识到应该是身体呈现了状况，所以找到杭州市老年病医院（杭州市第一人民医院城北院区）妇科郑颖龄医师。
郑医师给黄女士做了超声查看，提示“右侧卵巢内见10余个小卵泡沿卵巢皮质摆放，呈车轮状，较大直径约0.6cm；子宫内膜双层厚0.8cm”，再归纳激素水平、月经周期延伸等状况，开始确诊为多囊卵巢归纳征。
郑医师告诉她，多囊卵巢归纳征是青春期及育龄期女人最常见的妇科内排泄疾患，其发病率占绝经前妇女的6%-10%，占无排卵性不孕症患者的30%-60%。闭经（月经稀发）、多毛、痤疮、肥壮等是最常见的临床表现。假如不及时医治，对女人健康发作许多损害，如功用失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌、糖尿病、可添加绝经后乳腺癌发病率等。
针对黄女士的状况，郑医师表明，最重要的是减重、均衡适量饮食、恰当合理的运动、坚持规则的作息，有助于改进代谢状况、康复正常排卵。此外，黄女士现在暂时无生育方案且雄激素处于正常水平，故现在医治的重点是调整她的月经周期，开始予以周期性孕激素医治，使内膜能够发作周期性的转化、剥脱，维护内膜免于发作病变。
供稿 / 市妇产科医院、市老年病医院
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