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“刚来的时分看到每天新增确诊病例仍是4位数,就盼着哪一天变成三位数,很快乐现在现已是个位数了。”每天早上睁开眼睛,北京大学公民医院院长姜保国的榜首件事,便是拿出手机检查疫情数据。2月7日,姜保国刚到武汉的时分,湖北省较前日新增确诊病例2447例。3月11日,这一数字仅为8例。
在武汉的一个多月里,姜保国和队员们用他们悉数的“能量”投入战役,让一名又一名重症患者治好出院。
重症患者救治:场场都是硬仗
“最多的时分,病房里住满了50名重症患者。到3月7日,只要16人了。最近又从其他医疗机构转来了18名患者,但大多是轻症。”姜保国说,全体的医疗压力的确没有最初那么大了。
现在,新冠肺炎全体发病人数在削减,重症患者也在削减,但回想起来,重症患者救治仍是一场攻坚战,场场都是硬仗。
“初到中法新城院区,还没进病房楼,就看到许多的救护车在转运患者。转来的患者病况特别重,大都发病一周或者是十天左右了。”刚到华中科技大学同济医学院隶属同济医院中法新城院区时,姜保国的心境很沉重。他们面临的是病况最危重的患者,部分患者一同患有新冠肺炎和其他根底性疾病,有的乃至现已呈现多器官衰竭,病况改变十分敏捷,救治刻不容缓。
到武汉的榜首天,姜保国和其他院长们就领到了一个看似难以完结的使命:在最短的时刻内,把中法新城院区原有一般病房改建成能够习惯流行症救治的重症病房。
悉数从“零”开端,这项艰巨使命背面有许多的作业要完结。既要科学区分新的洁净区、污染区,树立详细而严厉的诊治、感染防控流程,又要保证物资、设备、信息系统等和谐到位,还要对医护人员分批次重复训练和模仿演练,任何一个细节都要执行到位,不能有一点点大意懈怠。姜保国和咱们一同再接再励地投入其间,短短24小时后,重症病区正式启用。仅用了一天的时刻,50张床位悉数收满重症患者。
接下来,他们又开端分秒必争,用速度和质量保证危重症患者救治“无死角”。医疗队不只树立了专家辅导组与医疗护理组双层运转形式,医疗、护理和感染防控多管齐下,并且针对重症患者病况进行分层分类个别化办理,完结了重症救治的高效率、高水准。
谈到重症患者的救治,姜保国以为要从全体生命救治考虑,他和他的团队把患者分红三类:一类是以单纯的新冠肺炎发病为主,大约占了30%左右;一类是一同患有新冠肺炎和严峻根底性疾病的患者,大多是老年人,占比超越50%;还有一类,转来的时分病况就十分重,现已呈现多器官衰竭。重症患者分类医治有利于对疾病进行个别评价,为患者供给有用的个性化医治,促进患者向更轻的方向转化。详细来讲,关于单纯新冠肺炎患者,给予抗病毒药物、氧疗等根本医治办法;关于伴有根底性疾病的新冠肺炎患者,专家团队发挥多学科优势,依据原有根底疾病的情况,操控肺炎的一同针对根底病进行及时有用的医治;而关于第三类多脏器功用呈现一些显着的反常问题的重症患者,则会留意多器官功用维护、生命支撑和系统化医治。
北京大学公民医院医疗队担任的病房中,曾收治9名承受透析医治的患者。“他们本来便是肾脏衰竭患者,咱们经过标准的医治,既保证肺炎的有用医治,也保证原有疾病的医治。”姜保国说。
姜保国对多学科会诊的感触也颇深。此次新冠肺炎急危重症患者大多会呈现多器官衰竭,亟需多学科联合,构成全面的救治计划。而北京大学三所隶属医院——北京大学榜首医院、北京大学公民医院、北京大学第三医院开展作业之初就敏捷攥成一个拳头,启动了三家医院一起参加的专家会诊系统,每天下午4时进行会诊,保证每位重症患者得到最佳医治计划,取得最佳医治作用。
医疗队办理:科学严厉与人情味并存
“这个团队里的每一个人都是我的兄弟姐妹,有的年轻人就像我的孩子相同,有必要保证他们每个人安全健康,咱们才有或许打赢这场艰巨的阻击战。”这位在阻隔病房指挥重症救治的“指挥长”,到后方秒变“咱们长”。
无论是阻隔病房,仍是后方驻地,抑或队员们来往的路上,姜保国一向挂在嘴边的一句话是“感染防控怎样注重都不为过”,他重复叮咛每一位队员在特别的环境下,必须要在保证安全的根底上开展作业,用科学的精力、谨慎的情绪做好防护。
医院独立承当的重症病房启用当晚,姜保国伴随榜首批进驻的医护人员进病房整理流程,核对物资、设备情况,叮咛队员各项需求留意的几点。
北京大学公民医院先后派出3批共134名医疗队员驰援武汉,他们来自医院不同科室、不同专业。怎么整编为一个高效作业的团队、怎么在短时刻内投入战役、怎么保证重症患者救治作用、怎么坚持继续战役力等,都需求快速做出决议计划。
科学严厉与人情味并存,这是姜保国对医疗队的办理形式。他一向着重,既要高效高质量完结临床作业,又要照顾到医护人员的身心感触。“咱们能歇息好、精力充沛,我心里才结壮。”
姜保国着重,对队员也要分层分类,排班才干科学合理。经过对三批队员做多元化的剖析,以临床专业互补、年资构成队伍、新老队员结合的准则,将医师和护理分红小组办理,并由资深医师和护理担任小组组长。姜保国和队员们接收的病房启用之初,会集收治患者作业量大,作业频次安排较为密布,医护人员分为6组,6小时一个班次,每日四个班次。跟着疫情的好转,病房患者逐步削减,医疗队将医师和护理的班次进行了相应调整,逐步添加队员的歇息时刻。姜保国说,现在队员们的精力状态和膂力都没问题,还能够坚持战役。
“中心,也讨论过要不要后方再派医疗队,替换队员。”姜保国有过犹疑,可是换队员也会存在不少问题,回去的队员需求阻隔,新来的队员也需求从头训练、习惯环境,一切流程都要再来一遍,会给患者救治和医护人员维护带来新的危险。姜保国与队员们谈谈心“摸摸情况”,尝试做思想作业,咱们一致同意坚持到最后。
当谈到队员们是否会想家时,他说道,“不想家,那是不或许的,许多80后、90后,在前哨是白衣执甲的兵士,但在家里仍是爸爸妈妈的孩子,长时间脱离家,必定会想。”这样的一种情况下,姜保国和队长、党支部书记等人充当了队员们的心理医师,常常跟队员们谈天、引导,还在加强防护的前提下安排一些小型活动让咱们放松心境,感触到家一般的温暖。
“既来之则安之,作为国家队,必定慎终如始,战役到最后。”姜保国说。
来历:健康报
修改:王珊珊




