
近年来,受饮食结构改动、生活节奏加速等要素影响,“三高”问题日益严峻。相关统计数据显现,仅血脂反常一项,我国成人整体患病率就高达40.4%。
血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂(如磷脂)等的总称,与临床密切相关的血脂首要是胆固醇和TG。
一般来说,血脂反常是指血清中胆固醇和(或)TG 水平升高,俗称高脂血症。
循证医学标明,血液中的胆固醇升高与心血管疾病发作、开展密不可分。
与高血压、糖尿病等多种慢性病风险要素相同,血脂反常是引发冠心病、心肌梗死、卒中等常见心血管疾病的重要且独立的风险要素。
因而,怎么科学、有用地进行血脂办理,关于我国国民心脑血管疾病防控至关重要。
2016年修订版《我国成人血脂反常防治攻略》指出,他汀类药物是血脂反常药物医治的柱石,引荐将中等强度的他汀作为我国血脂反常人群的常用药物。中等强度他汀即为在市面上各种他汀惯例1片的剂量。
他汀类药物是现在运用广泛的一类降脂药,适于高胆固醇血症、混合性高脂血症和动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者。
胆固醇医治研究者协作组(CTT)剖析结果标明,在心血管风险分层不同的人群中,他汀医治后,低密度脂蛋白胆固醇每下降1 mmol/L,首要心血管事情相对风险削减20%,全因逝世率下降 10%,而非心血管原因引起的逝世未见添加。
现在,国内临床上有阿托伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀等多种他汀类药物。
其间,阿托伐他汀钙片(立普妥)于1996年获FDA同意上市,归于他汀类药物的经典代表,用于医治高胆固醇血症和混合型高脂血症,以及冠心病和脑中风的防治。
除了药物医治之外,我国攻略还指出,饮食医治和改进生活方式是血脂反常医治的根底办法。
不管是否挑选药物调脂医治,患者都必须坚持操控饮食和改进生活方式:
1.在满意每日必需养分需求的根底上操控总能量,合理挑选各养分要素的构成份额
主张每日摄入胆固醇小于300 mg,脂肪摄入应优先挑选富含n-3多不饱满脂肪酸的食物(如深海鱼、鱼油、植物油);每日摄入碳水化合物占总能量的50%~65%,挑选运用富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物代替饱满脂肪酸;每日饮食应包括25~40 g膳食纤维(其间 7~13 g为水溶性膳食纤维)。
2.操控体重
肥壮是血脂代谢反常的重要风险要素。血脂代谢紊乱的超重或肥壮者的能量摄入应低于身体能量消耗,以操控体重增加。
3.戒烟
彻底戒烟和有用防止吸入二手烟,有利于防备ASCVD,并升高高密度脂蛋白胆固醇水平。
4.限酒
喝酒关于心血管事情的影响尚无切当依据,发起约束喝酒。
5.坚持规则的中等强度代谢运动
主张每周进行5~7天、每次30分钟的中等强度代谢运动。




