我们的肠胃是我们身体上非常关键的一个脏器了,如果我们的肠胃出现了问题的话就会影响到我们的消化,那么大家知道肠粘连症状是什么吗,肠粘连的治疗方法是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
肠粘连症状
肠循环引起粘连或粘连,先天性和后天性2种。前者包括肠发育不良或胎粪性腹膜炎的腹腔手术,后者引起的炎症,损伤等。腹部手术后粘连性肠梗阻患者的绝大部分。
机械性、化学性及细菌性刺激均可使腹膜呈广泛性粘连,或形成粘连束带压迫肠管。粘连的存在并非必然发生肠梗阻,但如遇暴饮暴食或肠道炎性病变,使肠蠕动增强,肠襻牵扯扭曲成锐角,则可发生肠梗阻。广泛性粘连通常仅引起单纯性肠梗阻,粘连带压迫则多形成绞窄性肠梗阻。
损伤因素
1、手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连。
2、腹部创伤,腹部突然受到外力冲击,撞击地点,虽然没有穿孔,但也有一些损伤,局部组织可出现充血、水肿、渗出血液流入腹腔,周围组织粘连、水肿。
3、化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连。
炎症因素
1、腹腔内炎症,导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔,引发粘连。
2、结核性腹膜炎引发肠粘连。结核性腹膜炎可分为干湿两型干型,特点为腹膜上除见结核结节外尚有纤维素性渗出物,机化后引发腹腔成为脏器大网膜肠系膜广泛粘连。
3、肠结核引起肠粘连。在肠结核、血纤维蛋白渗出和大部分灰白色结节的患者在肠壁的表面。同时,外科肠壁常因纤维组织增生、肥厚及常见疾病邻近肠管或网膜粘连。
其他因素
如肿瘤浸润性增长,破坏周围国际组织,形成粘连,或个别未明原因的肠粘连。
临床疾病上,肠粘连病人多发生于积累手术之后,尤其阑尾炎或盆腔手术后,并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度,与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。
说到阿米巴肝脓肿,相信很多人都是一脸的茫然,显然对阿米巴肝脓肿一概不知的。随意也不会知道阿米巴肝脓肿的症状有哪些,更不会知道如何治疗阿米巴肝脓肿。既然不知道,那今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。
阿米巴肝脓肿的症状
阿米巴肝脓肿是因为溶组织阿米巴从病变的肠道流入肝脏所引起的一种疾病。那患上阿米巴肝脓肿的时候有什么症状呢?
1.急性肝炎期
在肠阿米巴过程中,可出现肝区疼痛、肝脏肿大、压痛明显,体温升高(体温持续在38~39℃)、脉速和大量出汗等症状,此时如能及时正确治疗,炎症可得到控制,避免脓肿形成。
2.肝脓肿期
临床表现取决于脓肿的大小、部位、病程长短及有无并发症等,但大多数病人起病较缓慢,病程较长,此期间主要表现为发热、肝区疼痛、肝脏肿大等。
(1)发热
大多数起病缓慢,持续发热,体温在38~39℃,常以弛张热或间歇热居多;慢性肝脓肿体温可正常或仅为低热;如继发细菌感染或其他并发症时,体温可高达40℃以上,常伴有畏寒或寒战;体温大多上午低,午后上升,病人多有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐,甚至腹泻、痢疾等症状;体重减轻、虚弱乏力、消瘦、精神不振、贫血等亦常见。
(2)肝区疼痛
患上阿米巴肝脓肿的患者,则会在肝区的部位出现持续性疼痛的症状,并且在疼痛的时候会随咳嗽或者是体变而加剧。
如脓肿位于右膈顶部,疼痛可放射至右肩胛部或右腰背等处;也可因压迫或炎症刺激右膈肌及右下肺而导致右下肺炎、胸膜炎,此时除发热和疼痛外,病人有气急、咳嗽及肺底湿音等。
(3)局部水肿和压痛
较大的脓肿可出现右下胸、上腹部膨隆,肋间饱满,局部皮肤水肿发亮,肋间隙可增宽,局部压痛或肝区叩击痛明显,右上腹部可有压痛及肌紧张,有时可扪及肿大的肝脏或肿块。
(4)肝肿大
肝脏往往呈弥漫性肿大,病变所在部位有明显的局限性压痛及叩击痛。肿大的肝脏在右肋缘下扪及,肝脏下缘钝圆有充实感,质中,触痛明显,且多伴腹肌紧张。有些病人可出现右侧胸腔积液。
(5)慢性病例
慢性期病例可延迟数月甚至1~2年。病人呈消瘦、贫血、营养不良性水肿甚至胸腹水;上腹可扪及肿大坚硬的包块,易误诊为肝癌。如不伴继发细菌感染、发热多不明显。
阿米巴肝脓肿治疗
患上阿米巴肝脓肿的时候,应该怎么治疗呢?治疗阿米巴肝脓肿的方法有哪些呢?下面我们就一起来再来看一下。
1.内科治疗
(1)抗阿米巴治疗
选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以根治。目前大多首选甲硝唑,治愈率非常高。无并发症者服药后72小时内肝痛、发热等临床情况明显改善,体温于6~9天内消退,肝肿大、压痛、白细胞数增多等在治疗后2周左右恢复,脓腔吸收则迟至4个月左右。
(2)肝穿刺引流
早期选用有效药物治疗,不少肝脓肿已无穿刺的必要。对恰当的药物治疗5~7天,临床情况无明显改善,或肝局部隆起显著、压痛明显,脓肿直径>6cm、有穿破危险者,采用穿刺引流。
穿刺最好于抗阿米巴药物治疗2~4天后进行,穿刺部位多选右前腋线第8或第9肋间,或右中腋线上第9或第10肋间或肝区隆起、压痛最明显处,最好在超声波探查定位下进行。
穿刺次数视病情需要而寂静,每次穿刺应尽量将脓液抽净,脓液量在200ml以上者常需在3~5天后重复抽吸。脓腔大者经抽吸可加速康复。近年出现的介入性治疗,经导针引导作持续闭合引流,可免去反复穿刺、继发性感染之缺点,有条件者采用。
(3)抗生素治疗
有混合感染时,视细菌种类选用适当的抗生素全身应用。
温馨提示
肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己,就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同,症状有多有少,病情有轻有重,但是,无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。
只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己,就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态,有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管,使粘连部位上下端肠管都有食物,这样,肠管内的压力就保持平衡了,装有食物的肠管也就不会发生移位,扭转和倾倒,当然就可以避免病情加重,更不会出现肠梗阻。
肠粘连会引发什么疾病
1.便秘肠梗阻
疾病症状肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
①腹痛
机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性胀痛。
②呕吐
呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。
2.肠坏死
肠粘连是大多手术后肠壁受损伤导致肠管粘到一起引起的。肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于肠粘连症状也是有了一个比较全面的了解了吧,肠粘连在我们生活中是比较常见的一种疾病情况了,我们要养成一个良好的生活习惯,及时的查明原因对症治疗才比较好哦。




