原标题：糖尿病患者用好这些战略，餐后血糖必定可以可操控在10以内
我国人饮食结构的特色，主食大多以碳水化合物为主，这就形成了我国糖尿病患者具有餐后血糖升高的明显特色，因而餐后高血糖（PPG）是糖友常见的血糖反常，餐后血糖的升高和动摇对人体危害多。那么，糖友怎样才能操控好餐后血糖呢？看了这篇文章，或许会对您起到必定的协助。
餐后高血糖的界说为摄食后1-2小时血糖＞7.8mmol/L。餐后血糖的升高和动摇对人领会发作多种危害，首要体现在以下几点：
（1）餐后高血糖使胰岛B细胞功用进一步恶化，影响糖化血红蛋白（HbA1c）合格，或许带来比较大的血糖动摇，然后促进氧化应激反应和内皮功用危害。
（2）餐后高血糖是大血管病变的独立风险要素，跟着餐后血糖水平的添加，全因逝世和心血管逝世风险随之添加。与空腹高血糖比较餐后高血糖对心血管体系的危害更大。
（3）餐后高血糖还可添加多种缓慢疾病，如视网膜病变、肿瘤及动脉粥样硬化等的发作风险。
（4）餐后高血糖还与晚年糖尿病患者认知功用危害相关。研讨显现，餐后血糖水平的明显升高（＞11.1 mmol/L）与全体功用、履行功用和思想会集功用负相关。
（1）方针：惯例方针＜10mmol/L（大多数2型糖尿病患者），严厉方针≤7.8mmol/L（新确诊，病程较短，年纪较轻且无糖尿病并发症和严峻伴发疾病的2型糖尿病患者）。
（2）含义：操控餐后高血糖有助进步全体血糖的合格率，改进糖化血红蛋白（HbA1c），促进HbA1C合格。一起下降心血管事情发作风险，改进比如血脂、血压、炎症因子、颈动脉内里膜厚度等心血管疾病风险要素，由此可以带来视网膜、心脑血管等靶器官的获益。
1.饮食要素：尽管我们都知道饮食操控的重要性，所以糖友要回忆自己的饮食状况，看看日常日子中是否进食添加或餐后过多，或享用了零食而导致餐后血糖过高。
处理办法：饮食医治是糖尿病医治的根底，经过调整食物的种类和摄入的次第和份额，留意守时定量进食，能推迟胃的排空速度，有利于餐后血糖的杰出操控。
①操控主食量，多挑选消化吸收速度慢的低GI（升糖指数）食物，用糙米、全麦馒头、燕麦片、红小豆、芸豆、蚕豆等粗杂粮代替精白米饭做主食，尽或许不吃甜食，餐后少吃零食。
留意：粗杂粮也需求定量，并非多多益善。正常的状况下，每餐主食不能超过100克，一天吃250～300克；关于肥壮的糖友，每天主食操控在200～250克。粗细宜调配着吃，既对血糖影响小，还不影响消化吸收。一起粗粮吃多少也是因人而异的，关于体质较差，身形衰弱的人，少吃粗粮；而关于肥壮，身形强健的人，可以略微添加粗粮的份额；有胃病的糖友要少吃粗粮。
②添加蔬菜份额，辅食巧调配，如在吃粗杂粮主食的一起，多吃绿叶蔬菜，调配少油蔬菜以及豆制品、奶类、鱼肉等富含蛋白质的食物，能有用进步饱腹感，削减主食的摄入量。
③削减高脂高糖的食物，如糕点、糯米制食物、水果干、八宝饭等。
④血糖动摇大者可少食多餐，恰当削减正餐饮食量，在2-3小时后再次进食，协助安稳血糖。部分糖友在餐后2小时血糖偏高，但下一餐前血糖偏低，更适合分餐。
2.运动不到位：运动本身便是一个耗费能量的进程，规则性的有氧运动（如慢跑、箭步走、游水等）可以促进肌糖原的分化以及外周安排对葡萄糖的运用，有利于下降体重，改进胰岛素反抗，增强降糖药物的效果；假如糖友平常规则运动，餐后有运动的习气，忽然改动运动习气，餐后活动削减，会形成餐后血糖增高。
处理办法：运动对糖尿病血糖操控的重要性是显而易见的。假如由于运动办法的改动导致餐后血糖操控欠安，需求依据实在的状况及时调整运动时刻及办法，合理安排饮食，恰当添加饭后活动，防止餐后即躺下歇息。
3.药物要素：用药不妥也是餐后血糖操控不良的常见原因，如漏服或许少服降糖药，或服用办法不正确，或胰岛素打针量缺乏，乃至忘掉打针胰岛素，或挑选的药物不恰当，没有挑选针对餐后血糖的药物等，都或许会引起餐后血糖升高。
处理办法：依据状况恰当调整口服药或胰岛素的用量并留意监测。假如是运用的药物不恰当及时调整用药种类，调整用药计划并把握正确的服药办法，挑选更适合餐后血糖操控的药物。
4.存在一起服用对降糖有影响的药物：部分糖友并存其他疾病，服用的一些药物具有升糖效果，如糖皮质激素、β-受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、雌激素、甲状腺激素等等，很简单导致血糖升高失控，也会影响餐后血糖的操控。
处理办法：针对合并症的轻重和不同状况，挑选对血糖无影响的代替药物，或在确保效果的状况下用最小的剂量，把对血糖的影响操控到最小，或恰当添加降糖药的用量，坚持餐后血糖的安稳。
5.不良心情影响：心理要素对血糖的影响很大，严重、焦虑、气恼、大喜大悲、过度振奋等心情改变都会引起交感神经振奋，使儿茶酚胺等升糖激素排泄添加，导致血糖升高。
处理办法：坚持心情安稳十分重要。日子要有规则，防止熬夜、通宵文娱、过度疲惫、大喜大悲。
6.其他状况：感染、外伤、手术、急性心脑卒中、妊娠等应激要素，此刻各点血糖遍及升高。
处理办法：关于某些血糖居高不下的患者，必定要留意扫除感染要素，如呼吸道感染、泌尿道感染、牙周炎等等；对外伤、手术、急性脑卒中、妊娠等清晰确诊后及时就医，进行及时有用的医治和处理。
日子办法干涉可以在某些特定的程度上改进餐后血糖操控，但效果有限且糖友长时间坚持困难。因而现在来说针对餐后血糖，药物操控仍然是最重要的。以下降餐后血糖为主的药物挑选如下几类。
（1）口服降糖药：α-糖苷酶抑制剂、短效磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂及二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，其间α-糖苷酶抑制剂是优化餐后血糖办理的更优挑选。
（2）打针制剂：短效胰岛素及其类似物、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。以上常用下降餐后血糖药物的特色如下表，不同人群可以精确的经过本身特色挑选不同的降糖药物，独自运用或联合用药。
- 常用下降PPG药物的特色
餐后高血糖与心脑血管疾病等多种并发症相关。餐后血糖对糖化血红蛋白合格的贡献度大，有用操控餐后血糖很重要，它是促进HbA1C合格和防治糖尿病缓慢并发症的重要战略，糖友必定要注重餐后血糖的安稳。
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