原标题：每天刷2次牙还嫌多？3次以上才可有用下降心衰危险！
刷牙还能削减心衰、房颤危险！你敢信？
近来，《欧洲防备心脏病学杂志（European Journal of Preventive Cardiology）》发布了一项新的研讨称：改进口腔卫生可下降房颤和心力衰竭的危险！
文章标题：《改进口腔卫生保健与下降房颤和心衰的发作危险有关》
他们均没有房颤、心衰或心脏瓣膜疾病的病史。研讨人员还对参与者的牙周病患病状况、每日刷牙次数、专业洁牙次数、缺牙颗数进行了查询。
01、每天刷牙3次，对心脏好？
查询成果显现，在这些参与者中，患有牙周病的占13.4%，患有高血压、糖尿病、吸烟现状别离占38.9%、9.0%和25.1%。
而每天刷牙0-1次、每天刷牙2次和每天刷牙3次的受试者别离占14.6%、44.6%和40.8%，还有24.1%的受试者进行了专业牙齿清洁。（这么看韩国每天刷牙3次的人，和去诊所洗牙的人仍是挺多的……）
成果显现，通过均匀10.5年的随访，参与者中有4911例发作房颤（3.0%），有7971例发作心衰
（4.9%）。研讨者选用Kaplan-Meier生计曲线点评口腔卫生指标与房颤、心衰发作率的联络。
Kaplan-Meier生计曲线显现了有无牙周病与房颤（左）和心衰（右）之间的联络
先来看看牙周病的成果。如上面两张图所示，没有牙周病的受试者房颤和心衰危险都较低，可以正常的看到牙周病与房颤危险下降的联络更大些。
Kaplan-Meier生计曲线显现了牙齿缺失的数量与房颤（左）和心衰（右）之间的联络
接着看看第二组图，成果显现，牙齿缺失数量较多的受试者患房颤和心衰的危险添加。从图上不难发现，跟着年数的添加，缺齿数量对房颤和心衰的影响也会日渐增大，所以维护好你的牙齿很重要。
Kaplan-Meier生计曲线显现了刷牙次数与房颤（左）和心衰（右）之间的联络
接下来就该说说清洁牙齿对房颤和心衰的影响了。如图所示，刷牙次数在0-1次的参与者，心衰和房颤危险最高。而刷牙次数≥3次的参与者，房颤和心衰危险跟着年数添加逐步下降更显着。
表1
表2
关于危险详细下降的数值，咱们我们一同来看下表1和表2，如标红的数据所示，每天刷牙三次或更多，心房颤动的危险下降10%，心力衰竭的危险下降12%。别的，研讨还说到，去诊所专业洗牙也与心衰和房颤危险的下降有关。
02、房颤和心衰的危险，靠刷牙就能下降？
房颤作为最常见的持续性心律失常之一，现在我国房颤患病人数超越1000万，跟着人口老龄化新发患者还在不断增多。
从前的一项来自苏格兰健康查询显现，口腔卫生不良与心血管疾病和低度炎症危险添加有关[2]。而另一项体系性总述标明，对预备进行心血管介入医治的患者进行牙科感染的防备筛查和医治十分重要[3]。
而关于口腔卫生健康影响心血管的机制，研讨中给出了一张图来解说。
图1：口腔卫生与房颤和心衰发作相关的机制。
尽管这项研讨没有提醒频频刷牙与房颤和心衰之间联络的切当机制，但有几个假说可以解说这种联络。
首要，牙周袋中的龈下生物膜可以使口腔细菌转移到体系循环中。特别是牙龈卟啉单胞菌，可引起肠道微生物群的改动，并或许直接诱导全身炎症反响。
其次，口腔卫生状况较差和牙周病引起的全身炎症与房颤有关。
血清炎症标志物中的肿瘤坏死因子（TNF）-a、白细胞介素（IL）-6、IL-2和c反响蛋白均与房颤的高危险相关，而患有牙周病的患者炎症标志物会有所升高。
这些促炎症状况可通过电重构和结构重塑促进房颤的发作。
此外，全身炎症可促进动脉粥样硬化改动、瓣膜损害和心肌损害，然后导致心衰（图1）。
来自韩国首尔梨花女子大学的宋泰进博士指出，这个研讨仅限于一个国家，并不能证明频频刷牙与房颤和心衰危险削减的因果联络。
但正如另一个社论所说的那样，尽管现在主张刷牙防备房颤和心衰还为时过早，可是现在炎症在心血管疾病发作中的效果越来越显着。重视口腔卫生，勤刷牙、勤查看牙齿健康可以大大削减炎症，然后维护心脏！
所以，每天添加刷牙次数，定时去做个牙科查看很有必要。
为了你的心脏，赶忙刷起来！
参考文献：
[1]Chang, Y., Woo, H. G., Park, J., Lee, J. S., & Song, T.-J. (2019). Improved oral hygiene care is associated with decreased risk of occurrence for atrial fibrillation and heart failure: A nationwide population-based cohort study. European Journal of Preventive Cardiology.
[2]de Oliveira C, Watt R and Hamer M. Toothbrushing, inflammation, and risk of cardiovascular disease: Results from Scottish Health Survey. BMJ 2010; 340: c2451
[3]Cotti E, Arrica M, Di Lenarda A, et al. The perioperative dental screening and management of patients undergoing cardiothoracic, vascular surgery and other cardiovascular invasive procedures: A systematic review. Eur J Prev Cardiol 2017; 24: 409–425.
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