原标题：DRG年代，三级医院将呈现分解！
作者｜诸任之
来历｜诸任之谈医学人文ID:zhurenzhi_Frank
事实上，许多医师还没有转化视角。由于曾经不太考虑本钱要素，只要能医保报销，多花点钱无所谓。现在医保锁死了总报销金额，那么要坚持增加的话，就需求消减本钱。简略地说，买台电脑咱们只看总金额，不会算里边各个零件的价格，而电脑出产企业就要想办法下降每个零件的本钱，以获取赢利。
引荐我们了解一下“方针本钱”这个概念。方针本钱法是指从产品的根本设想、规划至出产开端阶段，为削减相关本钱及完成赢利而施行的各种办理活动。方针本钱法是丰田汽车公司经过几十年尽力探究出的成功创作。方针本钱法的中心作业是拟定方针本钱，并且经过各种办法不断地改善产品与工序规划，以终究使得产品的规划本钱小于或等于其方针本钱。
销售价格减去赢利即得方针本钱。相当于医保付出金额减去希望的赢利等于科室方针本钱。丰田企业将本钱规划方针进一步细分给担任规划的各个规划部，例如按车子的结构、机能分为：引擎部、驱动规划部、底盘规划部、车体规划部、电子技术部、内装规划部。假如在医院，相当于把方针本钱细分给各个科室或团队，比如麻醉科、手术室、印象科、病理科、检验科、护理团队等等。
丰田企业剖析各构件是否能满意产品规划书要求的功能，在满意功能的基础上，运用价值百科工程下降本钱。假如本钱的下降能到达方针本钱要求，就可转入根本规划阶段，不然还需求运用价值百科工程从头加以调整，以到达要求。
在医院里，便是麻醉科、手术室、印象科、病理科、检验科、护理团队等需求在满意临床医师的需求一起，来紧缩各个环节本钱，以满意终究该病种的希望赢利率。所以方针本钱必定不是一个科室的事，是整个治疗进程都需求介入的工程。
丰田企业在施行方针本钱法逾越仅在本企业规模。逾越企业的鸿沟进行跨安排的办理，构建包含上游和下流的产品本钱价值百科链和企业间信息交流体系，使其相互作用，一起进行本钱的操控，一起进步产品制作商和零部件供货商的竞赛实力。
假如医院能够整合患者办理的上下流，那么就不单单是治疗的问题，而是真实健康办理的问题，也契合国家提出的健康我国的精力。要知道群众花在健康上的钱可真不少。
方针本钱法把本钱考虑的立足点从传统的出产阶段转移到产品规划规划阶段，从事务下流转移到源头。这种源流的办理，从一开端就施行充沛透彻的剖析，有助于防止后续制作进程的很多无效作业，消耗无谓的本钱，使大幅度削减相关本钱成为可能。
说的浅显点，医院、科室要想好什么病种要花什么样的本钱，对每一个常见疾病进行本钱剖析，那么一旦搞清楚各项本钱后，就能更高效地进行治疗活动。
形象地说，传统的本钱办理重在看病，方针本钱法重在防病。传统本钱办理的方针在于本钱的节约，而方针本钱法的方针在于树立和坚持企业长时间的竞赛优势。因而有必要改变为削减相关本钱而削减相关本钱的传统观念，取而代之以战略性本钱办理的观念。战略性本钱办理所寻求的是不危害企业竞赛位置前提下的本钱下降的途径，假如本钱下降的一起削弱了企业的竞赛位置，这种本钱下降的战略便是不可取的。
在DRG年代，医院将来PK的是病例组合指数CMI值。也便是说，三级医院将来会呈现真实的分解，某个医院会在某些疾病上有共同优势，并且不单单是技术上的，还有财政方面的。由于一旦构成优势，本钱能够持续下降，变为良性循环，反之，差矣。(原标题：医院的本钱怎么降下来)
责任编辑：
