我们还记得这张海报吧
---当外科医师知道肌松药！
（要是不知道肌送药是啥，能够了解下这两篇文章）
这条推送发完
留言内容非常丰富
估量外科医师看了要吐血
我如此单纯
竟然如此被忽悠！
后来这也就衍生成了一套潜规则
手术医师和麻醉医师各自心照不宣
当然也有不按常理出牌的老司机
外科医师知道肌松药后
关于肌肉松懈仍是紧
也就成了
外科医师和麻醉医师
的日常日子争吵！
那肌松药加仍是不加呢
这位糖粉答复了精华---
加，一定要加，
这是表现麻醉医师的技能，
更是展现麻醉医师的艺术！
为什么说加肌松药是门技能呢？
肌松药加多了
患者复苏时刻延伸
回到病房，
由于肌松药剩余效果
有肌力弱，无力咳痰，缺氧危险等
肌松药加少了
做腹腔镜手术时腹肌紧
手术视界露出欠好
影响手术医师操作
导致手术时刻延伸
别的，肌松缺乏
手术进程可能发生体动
这关于精密手术是大忌。
这儿也要额定（吐槽）下
有时并不是肌松加的少
是药物效果太差
有的是药品自身原因
3只才干抵1只！
有的由于药品，
运送贮藏进程冷藏不妥，
失效了
这些药为什么还在用，
我们也不知道，也不去问。
所以肌松药的量加多加少是门技能！
为什么说加肌松药仍是门艺术呢？
那便是加的时刻是适可而止！
手术完毕后患者醒来
就有满足的力气呼吸和咳嗽
回到病房
天然不忧虑肌力缺乏而缺氧，
有助于患者恢复
这是患者视点的艺术。
肌松加的好，
还有助于人际联系开展
怕加肌药
有时便是忧虑
被术后恢复室拉入黑名单
影响搭档联系
还有便是后半夜期望患者能早点醒，
护理和我们都早点歇息。
还怕被手术医师厌弃
这麻醉技能真是太差了，
手术半小时，醒麻醉1小时
所以呀
时刻适可而止的肌松
确实是一种艺术！
怎么练就
这门统筹技能和艺术的活！
第一步 扫盲
让手术科室医师
了解肌松和肌松药的差异
在手术科室中
也有些手术科室医师不是很了解
肌松和肌药的差异
会闹些让人哭笑不得的梗
还有想让肌松背锅的！
肌松药仅限用于气管插管的全身麻醉，
且只松懈骨骼肌。
平滑肌和心肌管不着。
关于非全身麻醉的清醒患者，
如臂丛，腰麻（半身麻醉）用肌松药，
会让患者用于呼吸的肌肉松懈瘫痪，
神志清醒的缺氧而死，
这无异于没有人道的谋杀。
清醒的患者能不能加肌松药，加什么？
麻醉教师
能不能增加下阻滞规模或许平面，
再提高低局麻药浓度呀，
有点紧！谢谢哈！
从此麻醉医师对你刮目相看！
必定给你加！
第二步 修炼
最重要的便是
掌握肌松药的量和机遇
但每一台手术都会不同，
需求个体化加药！
重视
手术方法，
手术进程，
患者状况，
肌松药类型，
其它麻醉药的协同效果等等要素
需求多揣摩，多揣摩，多揣摩！
什么技能，艺术，神神叨叨
少废话，再给我加一支罗裤溴铵
我要深肌松！
你们麻醉大佬说了
腹腔镜手术就应该
统筹深肌松和低气腹压，
深肌松状态下，
手术空间的满足露出，
削减和防止腹腔内脏器缺血
再灌注损害和全身炎症反响，
有助于术后快速恢复。
术后肌松剩余带来的副效果，
有啥好忧虑的
你们特异性的肌松拮抗药
那啥啥
用起来呀！
兄弟，你说的是舒更葡糖钠吧，
医院药房没货！
不要问为啥！
太贵了！
这样一个时刻段，我就想问一句
