原标题：曾抢救无数人的大功臣——青霉素，为什么越来越“稀罕”？ 真的英豪无用“药”之地了吗？
为活跃应对细菌耐药带来的应战，进步抗菌药物科学管理水平，国家卫生健康委医政医管局决定在11月18～24日安排展开“2019年进步抗菌药物知道周”活动，以“着眼未来 中止过度运用和误用抗菌药物”为主题，经过广泛宣扬抗菌药物合理运用常识，进步社会公众和医务人员对细菌耐药危机的知道。
抗菌药物是用来医治细菌真菌感染的一类药物，能够杀灭细菌真菌或按捺细菌真菌成长。青霉素是第一个应用于临床的抗生素，归于抗菌药物的一种。
一提起青霉素，我们就会想起亚历山大•弗莱明。
1928年，英国微生物学家亚历山大·弗莱明初次从青霉菌中发现了具有抗金黄色葡萄球菌活性的青霉素，从此人类进入了抗生素的黄金时代。在第二次世界大战中，青霉素的广泛应用拯救了不计其数人的性命，名声大振。
可是，现在大半个世纪过去了，青霉素这一“功臣”在临床上却越来越少用，这是怎么回事呢？
诺奖仪式上的正告
让我们回到1945年诺贝尔奖的颁奖现场，当群众还在因青霉素为抢救生命所做突出贡献张狂时，弗莱明却说出这么一段意味深长的话：“乱用青霉素的无知的人，将在道德上为别人的死担任。”
一语成谶，青霉素已从最初的肌内打针80万单位就有很好作用，到现在静脉滴注960万单位临床作用依然欠安。
导致这样的一种状况发作的一个重要原因，便是细菌在与青霉素的长期斗争中，为了维护自己不被青霉素消除，细菌不断进化，产生了耐药性。事到现在，金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率几乎是100%了。
但青霉素真的就“百无一用”了吗？
英豪仍有用“药”之地
尽管青霉素对金黄色葡萄球菌已经起不到杰出的杀菌作用了，可是对链球菌仍是比较灵敏的。
关于A组溶血性链球菌引起的急性细菌性上呼吸道感染，青霉素仍是首选，但要留意，青霉素运用一天至少3~4次，假如给药次数不行，那些没完全杀死的细菌马上会东山再起。
不是伤风的“万灵药”
虽然青霉素耐药问题很严峻，但日常日子中仍有人将其当作医治伤风的“万灵药”，抵挡伤风，青霉素真的很有用吗？
首要，一般伤风90%是由病毒引起的，一般7～10天好转，即便不医治，疾病也能够自行康复。
那么伤风是否需要用青霉素或许其他抗菌药物呢？这首要取决于伤风后是否继发了细菌混合感染。假如仅是病毒引起的一般伤风，运用抗菌药是无效的！
躲藏的丧命风险
青霉素最常见的不良反应是超敏反应，以皮疹较为常见，过敏性休克偶然发作，但一旦发作是非常风险的。
因而，无论是打针仍是口服青霉素，都有必要进行皮试。关于一些体质特别的患者，或许覆灭皮试过程中的小剂量便能够引起过敏性休克，所以在皮试时有必要亲近调查，这也是一些不具备抢救条件的医疗场所不愿意运用青霉素的根本原因。
药娃温馨提示：
假如有以下3种状况下，不主张小伙伴们再做青霉素皮试：
（1）近 4 周发作过速发型过敏反应者；
（2）过敏性休克高危人群，如哮喘操控欠安、小剂量过敏原导致严峻过敏反应病史等；
（3）有皮肤划痕症、皮肤肥大细胞增多症、急慢性荨麻疹等皮肤疾病。
本文由中国医科大学隶属盛京医院大连医院赵佳宾供稿。
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