
医学辅导:中山一院东院急诊科张卉主治医师
医疗特长:从事急诊作业11年,了解急性冠脉冠脉综合征、急性器官功用衰竭、休克、脑卒中、急腹症症等危重病的抢救办法,对本区域的常见病和多发病也有丰厚的诊治经历。
一旦发生心脏骤停,生命就会遭到严重威胁,数秒钟内患者会呈现认识损失,60秒钟就会呼吸中止,4分钟就会呈现脑细胞逝世,超越10分钟被抢救存活的可能性简直为零。
当有人忽然倒下,目击者当即辨认并进行高质量的心肺复苏(按压、通气和电除颤)是成功救命的要害。
9月14日是国际急救日,懂得一些急救常识,把握急救的技术技巧,尤为必要。
一、怎么判别呈现心跳骤停?
在确保周围环境安全的前提下,辨认倒地患者是否发生心跳骤停的要害点主要是“三停”,即认识中止、呼吸中止、心跳中止。
1、认识中止
面临忽然倒地或不动的患者,首先要判别的便是患者的认识状况,一般常用的办法为用力敲打、呼叫患者是否有反响。
2、呼吸中止
假如患者认识中止,要敏捷判别患者是否有呼吸。一般常用的办法为用手指置于患者鼻前感触是否有气流,及侧头平视患者胸廓是否有崎岖改变。
3、心跳中止
心跳中止是心跳骤停发生最为重要的一点。常用办法是判别有无颈动脉息动:一手食指与中指并拢伸直,其他手指曲折,置于患者气管正中部(相当于喉结的方位),旁开两指的凹陷处,判别时刻6-10 s,用指腹感触是否有搏动。
心跳骤停一旦发生,最典型的体现便是突发的认识损失,患者能够体现为忽然无原因的跌倒且呼之不该;继而没有循环(心跳)的征象,例如说话、发声、肢体活动以及脉息消失等;最终患者呈现呼吸反常,呼吸中止或呈现濒死叹息样呼吸,也便是长时刻距离的用力啜泣样呼吸。
一般,咱们发现一个人忽然跌倒或没有反响,咱们便会用力敲打他或他的双肩,大声问询“喂,你怎么啦?”
假如患者仍是没有反响,且呼吸中止(胸廓没有崎岖)或反常超越5秒钟,咱们就能够认定为心跳骤停,就应当即发动急救体系,开端心肺复苏。
有时患者能够体现为无认识的全身抽搐,伴全身瘫软,这也是心跳骤停。
与癫痫发生不同,患者不会呈现全身肌肉的生硬、强直,并且抽搐中止后患者可不会康复自主呼吸和认识。
二、呈现心跳骤停怎么办?
当即进行压心肺复苏(CPR)!
1、按压方位
患者胸骨下半部,即两乳头连线中点;
2、按压姿态
用左手掌跟紧贴患者的胸部,两手堆叠,左手五指翘起,双臂伸直;
3、关键
用上身力气接连用力按压30次,按压频率为100~120次/分,按压深度为胸骨下陷5~6 cm,按压后确保胸骨彻底回弹,胸外按压时最大极限地削减中止;胸外按压与人工呼吸比为30:2。
婴儿和儿童的心跳骤停多是呼吸原因引起,心肺复苏时一定要联合人工呼吸。相同,窒息形成的心跳骤停,人工呼吸至关重要。
例如溺水后的心跳骤停,患者离水后要当即给予接连5次的人工呼吸,之后立刻进行胸外按压联合人工呼吸进行复苏。
亚洲人种的老年人体型偏瘦弱,胸外按压时应适当调浅按压深度(5cm左右)防止形成过度损害。
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