原标题：传闻你郁闷了？
娱乐圈的大新闻历来不少，但作为医务作业者，前阵子艺人因郁闷症自杀离世的新闻最为让小编挂心。网友们也纷纷表明身边很多郁闷症患者，都因没有得到满足的注重，终究挑选完毕生命……
郁闷症是国际第四大疾病，估计到2020年将成为第二大，但我国对郁闷症的医疗防治还处在识别率低的局势，地级市以上的医院对其识别率缺乏20%，只要不到10%的患者接受了相关的药物医治；并且，郁闷症的发病（和自杀事情）已开端呈现低龄化趋势。综上所述，对郁闷症的科普、防备、医治作业亟待注重，郁闷症防治已被列入全国精力卫生作业重点。
那么问题来了，什么是郁闷症呢？郁闷症是以显着而耐久的心境失落为首要临床特征，是心境妨碍的首要类型。首要体现有心境失落、思想缓慢、毅力活动减退、认知功用危害，乃至悲观厌世，有自杀行为。临床可见心境失落与其境况不相称，心情的低沉能够从郁郁寡欢到痛不欲生，自卑郁闷，乃至悲观厌世，可有自杀妄图或行为；乃至发作木僵；部分病例有显着的焦虑和运动性激越；严峻者可呈现错觉、梦想等精力病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，大都病例有重复发作的倾向，每次发作大大都能够缓解，部分可有残留症状或转为缓慢。发病率女人高于男性。75%～80%的患者屡次复发。
郁闷发作的医治要到达三个方针：①进步临床治愈率，最大极限削减病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②进步生计质量，康复社会功用；③防备复发。而药物医治是中度以上郁闷发作的首要医治办法。常用药物首要包含挑选性5-羟色胺再吸取按捺剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再吸取按捺剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗郁闷药等。其间，挑选性5-羟色胺再吸取按捺剂（SSRI类）口服吸收杰出，生物利费用较高，耐受性好，依从性佳，适用于各种类型郁闷症，然后在国际各国均被作为抗郁闷药的首选。其间，氟西汀、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明这5种药是5-羟色胺再吸取按捺剂的典型代表，被我国精力医学界形象地称为抗郁闷的“五朵金花”。今日就为我们介绍我院现有的几种。
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氟西汀
氟西汀是现在临床运用最为广泛的挑选性5-羟色胺再吸取按捺剂，可挑选性地按捺5-羟色胺转运体，阻断突触前膜对5-羟色胺的再吸取，延伸和添加5-羟色胺的作用，然后发作抗郁闷作用。实践证明，氟西汀能让人精力充沛，对海马体萎缩的康复有促进作用。氟西汀十分合适晚年郁闷症、广泛性焦虑妨碍及郁闷症及随同焦虑的患者。别的，也能够用于医治强迫症、神经性贪食症和惊慌妨碍。氟西汀口服后吸收杰出，生物利费用 70％，易经过血脑屏障，但对个别人起效较慢，有的乃至6周才逐步起效，需求有耐性等候起效。氟西汀可单次或分次给药，可与食物同服，亦可餐间服用。尽管氟西汀没有成瘾性，但美国食物和药品管理局从前表明，私行乱用盐酸氟西汀可添加某些人群的自杀危险。并且，氟西汀简单引起躁狂，服用一年内或许会使体重下降，对性功用有必定影响。因而，用药要慎重再慎重，遵从医师的服药组织，不要过量服药，也不要随意停药。
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盐酸舍曲林
舍曲林是“五朵金花”中抗郁闷作用最强的，临床上，首要用于医治郁闷症的相关症状，包含随同焦虑、有或无躁狂史的郁闷症，作用满足后，持续服用可有效地防止郁闷症的复发。也用于医治强迫症，作用满足后，持续服用可有效地防止强迫症初始症状的复发。有研讨以为，左洛复可诱发或加剧失眠，其原因或许与5-羟色胺-2受体的激活和损坏睡觉的连续性有关。一般来说，在服药期间，假如呈现失眠，可在医师指导下一起服用镇静剂或许改用具有改进睡觉的抗郁闷药如米氮平、曲唑酮等药。
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西酞普兰
西酞普兰对除5-羟色胺外的其他受体几乎没有亲和性，所以以为它挑选性高，副作用也相对来说较少。长时刻服用西酞普兰能够康复表达能力。有文献报导，服用西酞普兰很少发作耐药性，并且针对郁闷症的终究医治作用比较好。并且，西酞普兰抗焦虑作用也好，还很合适那些反响迟钝的郁闷症患者。西酞普兰用药过程中常见的不良反响包含：胃口减退、厌恶、口干、腹泻、便秘、头晕、 头痛、震颤、嗜睡、睡觉时刻缩短或失眠、性欲减低、性快感缺失、疲倦、发热等。对其他5-羟色胺再吸取按捺剂过敏者，或是有心血管疾病，肝功用不全，严峻肾功用不全，有躁狂病史、癫痫病史的患者，必定要在医师指导下运用，并且在运用过程中应定时监测心电图、肝功用、肾功用、血常规。孕妈妈、青少年慎用，哺乳期妇女运用本品时主张停乳。该药应防止忽然停药，应在至少1～2周内逐步削减剂量，以便下降停药反响的危险。
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最终，需求提示各位读者的是：服郁闷药期间一般不主张怀孕。这是由于，郁闷症是一种精力疾病，服药期间任何一种抗郁闷药都或许会很快经过胎盘，然后对胎儿发作影响。还有，一些人由于压力大就置疑自己会患郁闷症，有些人乃至经过药物进行防备性医治，事实上，郁闷症的防备性用药现在是没有根据的。防备郁闷症的发作仍是应该经过杰出的社会支撑系统和自我心情的引导。心情宜疏不宜堵，确保健康的生活方式和杰出的心态特别重要。郁闷症患者很需求家庭的支撑，家族一方面要确保监督患者遵医嘱坚持用药、坚持复诊、充沛医治，另一方面还要陪同、鼓舞患者打败疾病。
修改：韩丽敏
责任修改：
