原标题：Gastroenterology：竞赛有危险，吃货需谨慎 | 消化客
身边的许多朋友常常以“吃货”自诩，把“吃”视为人生趣味之一。跟着咱们生活水平的不断提高，人们展开了许多与食物相关的别致娱乐活动，比方咱们常常听闻的“应战大胃王”，“吃货大赛”等等，尽管这些竞赛趣味横生，但一起也带来一些胃肠健康危险。
吃货随处可见，可您有没有见过吃货的胃长啥样呢？今日小编就和咱们共享一篇登在《Gastroenterology》杂志的个案报导。
参考文献：Gastroenterology 2018;154(8):2030-2032
▌病史回忆
这是一位30岁、既往体健的男性，因“腹痛腹胀8小时”至医院急诊，伴厌恶吐逆，吐出物非血性和非胆汁性，但含有许多未消化食物残渣。询问下，才得知这位小伙8小时前刚刚参加了一场“大胃王竞赛”，他曾在30分钟内吃下了3.2kg汉堡（若1个汉堡算100g，他则是一口气吃下了32个汉堡）。医生在做体格检查时，发现全腹显着膨隆，但腹部立位平片并没有发现显着气腹征。
▌辅佐检查
（1）抽血提示：白细胞显着升高（25×10^9/L）、血肌酐（150 mmol/L）、血淀粉酶（501 U/L）上升；
（2）血气剖析提示：代谢性酸中毒（乳酸5 mmol/L，碱剩下 -6 mmol/L）；
（3）全腹CT提示：胃和近端十二指肠显着扩张，内含很多食物残渣(图B)；十二指肠第三段口径忽然改动（图C）；胰腺受压、肠管被推至了左边髂窝内（图D）。
▌医治通过
收住入院调查，行鼻胃管胃肠减压、规则洗胃，但腹胀腹痛仍继续。医生本来计划对患者行胃造瘘以铲除食物残渣，但后来由于患者自行康复了胃肠活动，正常排便排气，酸中毒也逐步被纠正，血常规也康复至正常水平，因而仅保存医治即可，无需进一步胃造瘘。该患者五天后出院。
▌终究确诊
胃流出道梗阻伴肿块效应所形成的的急性胰腺炎和急性肾损害
胃流出口主要是指幽门和十二指肠上段，该患者很多进食后，很多食物堵在胃流出口而形成梗阻。肿块效应(mass effect)是医学影像学术语，它是指人体各部位的病变发生的占有生理结构的空间、推压和移位附近的结构、压榨或堵塞生理腔道的改动。很多食物将胃腔撑大，恰似一个巨大肿块压榨接近的胰腺和肠道，然后诱发胰腺炎，也是引起淀粉酶升高的原因。
▌经验教训
由于大胃王竞赛在各地频频展开，消化科与急诊医生也要有所准备，若遇到相似上述的事例，能做到快速处理、及时救治。该患者在入院后1天内接受了鼻胃管规则洗胃，将胃内很多未消化食物分解为小食糜，有用减小了胃肠道压力，是一种有用的首选处理计划。若洗胃和胃肠减压仍然无法缓解患者症状，代谢性酸中毒进行性加剧，则需考虑行胃造瘘术扫除食物残渣，避免胃壁扩张引起内脏缺血，然后添加内脏穿孔的危险。
▌我的考虑
由此可见，消化科医生对吃货竞赛持否定态度，由于这些竞赛实质上，是在应战咱们的胃肠健康极限。暴饮暴食关于人体来说无疑是一种十分巨大的伤口，可能会诱发胃瘫、吸入性肺炎、贲门黏膜撕裂、Boerhaave综合症、急性胰腺炎、病理性肥壮等各种疾病。
凡事过为己甚，咱们不要做朴实的吃货，要做精美的美食家，在享用美食的一起，也要维护自己的胃肠健康，源源不断，这样才能在未来的年月里享用更多的美食哦。
回绝暴饮暴食，此时从我做起
供稿 / 陈涵
修改 / 叶峰
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