新京报讯（记者 田杰雄 通讯员 冉金洁）拿着医师手写的病历一脸茫然，自己的病况却又说不清楚；得了一般伤风也必定要去大医院才定心；同一种病，去不同的医院重复查看，浪费了时刻和财力……在平谷，跟着医疗信息化的进一步遍及，这些问题被逐个击破，患者就医形式发生了深入改变。
近来，记者造访了北京友谊医院平谷区医院、平谷镇社区卫生服务中心、东高村镇养老驿站等地，了解了智能医治辅佐体系、影音互通体系、医疗信息同享渠道、主动售药、中药代煎的使用状况，医疗信息化降低了医疗本钱，提高了就医功率，取药愈加快捷，患者的满意度和取得感也不断提高。
马坊敬老院社区卫生服务站医师经过影音互通与社区服务中心医师参议患者用药办法。张彤朝 摄
智能医治
底层医师仿专家思路问诊
“咳嗽频频吗？接连咳仍是阵发性的？平常有没有什么用药过敏的状况？”上午9点，平谷镇社区卫生服务中心医师王彩芝正在将一位患者的现病史、既往史等状况逐个输入电脑，轻触鼠标点击屏幕右上角的“智能标识”后，不出5秒钟就构成了一张具体的智能病历。随即，医治计划剖析单、医治主张、用药阐明等逐个呈现。
王彩芝告知记者，智能医治辅佐体系降低了医师的作业强度，也削减了患者的就医时刻。“很快就构成了患者的电子病历，不必咱们再一个字一个字地敲键盘了，尤其是对打字速度慢的医师，大大提高了他们的病历书写功率和质量。”据了解，体系投入使用后，平谷镇社区卫生服务中心医师团队就诊功率不断提高，日均服务患者人次增加了2倍。
“比方腹痛，需重视持续时刻、程度、部位、性质、发病诱因、是否放射到其他部位、加剧要素、缓解要素等，十分体系、精准，不会落项。”王彩芝持续向记者介绍道。辅佐问诊让底层医师模仿专家思路问诊，引导底层医师具体问询患者每个症状的具体特点，“关于刚刚入职的医师来说，智能医治辅佐体系能起到不错的参阅作用。当医师输入患者的生命体征与症状的一起，体系会结合血常规、拍片等辅佐查看的状况，给予医师疾病医治提示，协助医师快速、精确做出确诊成果，避免误诊漏诊。医师可以依据患者当时身体状况、既往病史、既往用药等，再经过合理用药体系，便可归纳剖分出用药计划。”
当王彩芝向记者演示常识查询功用时，输入“伤风清热颗粒”药品称号后，该药的首要成分、用法用量、不良反应、注意事项等均具体呈现在电脑屏幕上。“像一本医学教科书，随时可以咨询，让医学查找更全面、更专业。”
“智能医治辅佐体系相当于一个具有‘最强壮脑’的医疗帮手，可以供给‘参阅答案’，医师依据患者的身体状况，挑选最优医治计划，最大极限削减医疗过失，提高了底层医师的医治水平。”平谷镇社区卫生服务中心副主任王雅红介绍。
据了解，2018年，平谷区18家社区卫生服务中心投入使用社区版智能医治辅佐体系（CDSS）。该体系包含辅佐问诊功用、辅佐确诊、引荐医治计划、合理用药、类似病例、常识查询六大模块，根本掩盖常见疾病品种，超越4000种疾病，让医师“有理可依”“有据可查”。
区域互联互通
患者过往医治状况逐个呈现
看同一种病，跑不同医院，各家医院CT、B超、血项等不断重复查看，患者支付很多的精力和花费……这是许多人共有的就医体会。
“我年纪大了记忆欠好，大夫说的话很多都记不住，每次大夫问病史我都得想好半响，现在好了，大夫自己看病历，省很多事！”马坊镇患者李大妈告知记者。和李大妈相同，很多人有着相同的阅历，但这些“记忆差”的患者再也不必为记不住病史忧愁了。
2016年，平谷区建立了医疗信息区域同享渠道。近来，记者了解到，在全区医疗网络全面掩盖的基础上，以居民电子健康档案、电子病历、临床途径、长途医疗为切入点，整合平谷各级卫生机构的医疗卫生信息，经过平谷区卫生信息渠道，构成三级联网，完结各级医院医疗信息互联互通。
平谷区、镇、村三级医疗机构完结互联互通后，“减负”作用显着。在全区社区卫生服务中心、社区卫生站，乃至村卫生室的任何一台医疗电脑上，值勤医师都可以查到患者在所有医疗机构的门诊就诊病历，以及查验查看成果和印象成果，然后节省了患者的就医本钱和时刻，医师的医治也更有针对性。
记者试着在体系中输入自己的名字后，以往医治状况逐个呈现：滨河社区卫生服务中心就诊，伤风咳嗽，扁桃体发炎，血象不高；平谷区医院就诊，咳嗽少痰……乃至开的什么药也可以看到，简略明晰，一望而知。
现在，区内18家一级卫生医疗机构及127个社区卫生服务站体系悉数完结互联互通，部分完结了和区内三家二级以上医院的互联互通作业。与区内3家二级以上公立医疗机构的进一步互联互通作业正在活跃和谐中。
平谷镇社区卫生服务中心内，王彩芝（左）经过智能医治辅佐体系为患者医治。李占山 摄
影音互通
疑问病例得到精确医治
“患者女人，64岁，发热两月余。既往有高血压病10余年，5年前患急性非淋巴性白血病，Ⅱ型糖尿病2年。经医治，仍连续发热，体温动摇在38-39摄氏度。经过查看得出确诊：肝结核。”北京友谊医院的一例疑问病例评论，终究患者得到精确医治。经过长途影音互通，平谷区医院同步观看疑问病例评论，沟通互动后，平谷区医院医护人员获益匪浅，对疾病有了更开阔的医治思路。
为将市级医院优势学科医疗资源引进平谷区，有用使用信息化网络影音技能，方便群众在平谷区内就可以享用北京市三甲医院的医治服务，2013年，平谷建成集长途会诊、长途教学、长途会议等功用为一体的三级医学影音互通体系。
7月31日，在马坊镇敬老院卫生服务中心，66岁的李大爷经过医学影音互通体系进行“长途”问诊。李大爷患有脑梗多年，右侧身体偏瘫，近期右侧脸部呈现肿胀现象。“坐班”医师王东佳依据李大爷的身体状况及病史，开具用药处方后，经过影音互通体系连线了马坊镇社区卫生服务中的内科医师。“处方没问题，先用药，假如不能消肿再进一步进行医治。”听完医嘱，李大爷连连称誉，“不出敬老院，就把病看了，不赖。”
据了解，影音互通设备以信息化为首要载体，区内三级医院向上与市级三甲医院优势学科，向下与区内一二级医院经过网络、影音互通绑缚在一起。一二三级医院间上下联动，完结各级医疗机构之间的资源同享，完结病例会诊、病例评论、手术辅导、手术观摩等实时数据交互传输，构成强壮的技能渠道和人才培养渠道。一起，该设备也应用到对口援助作业中，处理了援助医院和受援医院人员不足、时刻严重等问题。
2019年，平谷区对医学影音互通体系进行完善改善。居民可在离家最近的医疗站点，经过医学影音互通体系享用到社区卫生服务中心、区属二三级医疗机构医师的医治，减轻底层医疗机构用人压力，节省人力资源，方便群众就医，更全面地完结医疗资源同享，完结优质医疗资源向山区搬运，让患者少跑腿、少做重复查看，减轻患者就医担负。
新京报记者 田杰雄 通讯员 冉金洁
修改 杨亦静 校正 李项玲
